社区护理计划

社区护理计划7篇

光阴迅速，一眨眼就过去了，迎接我们的将是新的生活，新的挑战，让我们一起来学习写计划吧。好的计划是什么样的呢？下面是小编精心整理的社区护理计划，仅供参考，希望能够帮助到大家。

护理程序的第三个步骤是针对护士提出的护理诊断制定护理计划，是护士为提供持续护理、预防或减轻护理对象健康问题而制定护理对策或措施的过程，包括确定护理诊断的排列顺序、制定护理目标、拟定适当的护理措施和书写护理计划4个组成部分。

(一)确定护理诊断排列顺序护理诊断可以按照首优、中优和次优诊断进行排序。首优诊断涉及的问题是直接威胁生命并需要立即采取行动解决的，如清理呼吸道无效与无力排出呼吸道分泌物有关中优诊断涉及的问题不直接威胁生命，但可能导致身心不健康，如褥疮与局部皮肤长期受压有关次优诊断涉及的问题一般不会导致身心障碍，可以最后考虑，如角色紊乱。

(二)制定护理目标计划的第二步是针对护理诊断制定护理目标，即期望的护理结果。护理目标的制定应以护理对象为中心，时间明确i陈述简单明了，选用能够进行观察和测量的动词。目标应被护士和护理对象共同认可。

1.护理目标分类护理目标包括长期目标和短期目标。长期护理目标是需要在较长时间内实现的目标，通常为几周或几个月。短期护理目标通常少于l周。

2.护理目标陈述包括主语，即护理对象或与护理对象有关的因素;谓语，指主语将要完成的动作，可以是功能的改进、行为的改变、知识的增加或情感的稳定等;行为标准，是指行动应达到的标准或水平，可以是时间、速度、距离或数量等能够进行观察和测量的标准;状语，指加在动词上的条件或修饰，用来解释活动在什么时间内、何种情况下完成的。

(三)拟定护理措施护理措施的内容包括评估性措施、独立性措施、治疗性措施。

1.评估性措施评估是一特定的活动计划，用以发现护理对象的问题，是提供护理措施的基础。

2.独立性措施是护士能独立决定实施的措施。

3.治疗性措施护士根据护理对象的身体状况，遵医嘱为其治疗，换药。

(四)书写护理计划当确定护理措施后，护士应将护理对象的具体情况记录下来，即将护理诊断、目标、措施成文。

一、培训目标：

护士熟练掌握各种护理操作技能，心肺复苏操作等急救技能;为患者进行常见慢性病的健康教育、行为干预;开展家庭护理和康复指导。

二、培训内容：

1、根据《浙江省护理技术操作规范》进行各项护理操作训练，包括各种注射穿刺技术、无菌技术、生命体征监测技术、吸氧、换药、导尿、心电监测技术、洗胃技术等操作技能。

2、社区与健康、社区与家庭护理。

3、急救技术培训：心肺复苏操作、识别心电图等。

4、熟练掌握急救药品的药理作用、适应症、用量用。

5、熟练掌握高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、COPD等护理常规。

6、常用及抢救设备使用：心电图机、心电监护仪、血糖仪、简易呼吸器、洗胃机、微量泵。

7、《护士条例》、法律法规培训。

8、掌握常见急症的处理：小儿高热惊厥、心跳呼吸骤停、休克、癫痫、急性左心衰竭、急性呼吸衰竭、急性中毒、重度哮喘、急性上消化道出血等。

10、社区护理新知识

三、培训时间：每月集中一次业务培训(暂定晚上5点)

四、培训地点：总院六楼会议室

五、培训方式：

1、全体社区护士参加，理论采用多媒体形式由中心护士和总院护理骨干讲课。

2、操作由总院护理骨干示教指导。

社区护理实施(communitynursingimplement)是指社区护理计划实施后，社区护士根据计划的要求和具体措施开展护理实践活动。社区护士通过进行健康教育、发现危险因素、建立支持系统等。社区居民不仅仅是被动护理服务的接受者，而且是护理计划实施过程中的主动参与者。社区护理计划实施成功与否，与护士的领导，决策和沟通能力有很大关系，对社区护士要求较高。计划实施步骤如下：

一、实施社区护理计划

社区健康干预的对象是社区居民，获得预期结果的必要条件是社区居民的积极参与。社区护理人员有义务唤起社区居民的健康意识，使他们承担对自己得健康应负的责任。

计划实施的步骤为：

1.实施前的准备工作在实施计划前，明确几个问题，如实施过程中每个人的任务是什么是否明确实施的目的、工作日程等，才能保证护理计划的顺利实施。

2.实施时为护理对象营造一种安全舒适的氛围，计划实施地点、环境、室温、设备等均应考虑在内。

3.完成护理计划与其他卫生人员分工协作，共同完成护理计划。

4.确认及排除各种干扰因素：在实施过程中，要对每天的活动详细了解，如确认人力、时间、环境安排是否合理，针对那些干扰因素要重新评估，随时进行监测、调整、监督。

5.记录护理实施情况社区护士要及时、如实、准确地记录护理计划实施情况以及服务对象的反应，体现护理的动态性和连续性。

二、社区护理计划的实施评价

社区护理评价是护理程序的最后一步，主要评价实施护理活动后的效果，将护理对象的实际状态与护理目标作比较，确定达标的程度。评价并不意味着护理程序的终止，若目标达到，说明通过护理措施，解决了护理问题;若目标未达到，则要对原因进行分析，并重新评估，从而形成护理程序的循环。社区护理干预的有效性依赖于对社区健康的连续性评估，以及根据实际情况的变化对护理计划的不断修改和实施。

(一)社区护理评价分为结果评价和结构-过程评价。

1.结构-过程评价是按护理程序中各个阶段的质量标准加以评价。如在评估阶段，是否及时、准确、全面的收集社区的资料;在确定健康问题阶段，问题是否反映了居民的健康需求、健康问题的可行性等;在计划、实施阶段，评价是否充分考虑居民的主观能动性、参与意识，是否考虑有效利用社区资源、实施是否按计划进行等，通过评价不断发现问题和解决，指导护理活动的不断完善。

2.结果评价结果评价是在社区经过护理干预后，所达到的目标和指标的总体评价，判断目标是完全达到、部分达到、还是未达到。分为近期结果评价和远期结果评价。近期结果评价主要包括护理对象的知识、态度和行为改变情况等。远期结果评价包括疾病及其危险因素的变化情况，费用效益评价等。

(二)社区护理评价方法

1.干预活动的快速评价法包括(1)定性调查法：即专题小组讨论、个别访谈法和观察法。(2)定量调查法：即抽样问卷调查法和特殊问卷调查法。

2.利用监测系统的监测结果评价包括(1)行为危险因素监测：即评价护理对象的 ……此处隐藏4501个字……队建设

1、加大社区护士培养力度：选派护士到社区护理培训基地，进行专科护士培训。

2、加强年轻护士培养：以强化基础理论、基本技术操作及专科护理知识为主。制定出社区护理理论，技能的培训与考核计划，每月按计划组织培训、考核一次。技术操作考核按评分标准评分并记录存在问题。

一、工作目标

进一步完善社区公共卫生服务，认真执行国家基本医疗改革，充分发挥我们的优势贴切群众，利用我们所学知识和技术优势，解决社区常见病多发病的诊治。使广大人民群众的疾病能在第一时间得到诊治，真正做到"大病进医院，小病在社区"。

二、完善社区卫生服务功能

1、健康教育

开展多种形式的健康教育与健康促进活动，普及健康知识，增强社区居民的健康意识和自我保健能力，促进全民健康素质的提高，尤其加强对社区居民健康素养的健康教育工作，进一步提高社区居民健康知识知晓率和健康相关行为形成率。利用卫生宣传日，配合医院开展义诊、咨询、讲座等多种形式的宣传教育活动。做到内容丰富多彩、通俗易懂，易被群众接受、受群众欢迎。全年应至少开展6次以上健康讲座、义诊咨询等宣传活动和每月刊发一期健康墙报、板报。

2、加强重点人群管理

20xx年我们工作重点转向孕产妇、儿童、重症精神病人、高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病患者及xx岁以上老年人的管理，帮助医院完善"3+X"的具体工作：全面掌握所管辖社区内孕产妇、儿童、老年人、慢病等重点人群的底数，并规范建档，为其提供连续、综合、适宜的服务;在日常工作中及时筛查出重点人群，为其建立专门档案并重点管理;对已建档的重点人群，开展随访工作;根据重点人群具体健康状况，为其提出科学、合理、详细的干预措施，将慢性病的三级预防措施落到实处，让老年人、慢病患者真正感受到社区卫生工作带来的好处。

3、计划免疫

进一步加强辖区内儿童及流动儿童的管理，积极配合医院下社区开展主动搜索，及时、准确掌握辖区内儿童及流动儿童资料，发现未按要求完成免疫规划的儿童，及时通知补证、补种;并按要求上传儿童接种信息。

4、医疗服务

做好社区内常见病、多发病诊疗工作，抓好门诊病例、处方、出诊记录等医疗文书的书写质量，努力提高医疗服务水平，力争门诊总量有新的突破，认真执行卫生技术人员职业道德规范与行为准则，规范卫生服务行为。

5、进一步推进居民健康档案建档工作

20xx年度将继续为辖区居民建立健康档案，确保健康档案的真实性，统一编码、规范化管理健康档案，做好健康档案录入工作。

三、努力学习，提高医疗质量

20xx年我们仍将刻苦学习专业知识，继续参加国家执业医师考试，充实自身能力，更好地为广大人民群众服务。

社区护理宣传工作是促进社区居民健康，提高全体居民的健康知识，健康行为形成率的重要措施，是提升社区品位、提高居民生活质量、提高健康文明素质的必须长期坚持不懈抓紧抓实的工作内容，因此社区护理宣传工作是社区卫生工作的重中之重。制定计划如下：

一、目标

通过对社区范围内的健康教育与健康促进活动，提高社区群众的卫生知识水平、健康意识以及自我保健，群体保健能力，促进社区对健康的广泛支持，推动社区卫生服务，创造有利于健康的生活条件，以达到提高社区群众健康水平和生活质量。

二、内容

（一）通过健康教育宣传，广泛动员领导层、动员专业人员、动员社区内各单位、家庭、个人参与。把健康教育与健康促进目标转化为社会活动。

（二）下达健康教育工作计划。社区制订相应计划组织具体实施，要进一步加强网络建设，齐抓共管，创建一个有益于健康的社区环境。

（三）加强社区健康教育阵地建设，办好宣传窗、黑板报，确定专业人员负责，定期更换、刊出。鼓励社区内单位、家庭积极征订健康书刊。对上级下发的健康教育资料及时张贴、分发。利用各种形式，积极传播健康信息。

（四）大力开展健康教育专题活动。针对社区内的健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群等不同人群，结合社区卫生服务，组织实施多种形式的健康教育与健康促进活动。以讲座培训为主要形式，辅以电话教育、走访宣传，为社区居民测量血压。结合各个卫生宣传日，开展社区常见疾病的健康教育，防止意外伤害与安全的教育，合理膳食与营养，居室环境卫生、生殖健康、体育健身等方面的家庭健康教育。

（五）做好活动计划书、活动记录、活动资料。对社区居民制定健康档案，对社区居民要进行健康生活指导，引导居民建立科学、文明、健康的生活方式。通过居民健康知识知晓率、健康行为形成率的测试，对社区健康教育工作进行评价，总结经验，推广典型，抓好示范，整体提高。

三、具体安排

一月份：教育重点是合理膳食、安全教育、呼吸道传染病防治。

二月份：教育重点是节日食品卫生、家庭急救与护理。三月份：结合三八妇女节、3.24结核病防治宣传日，重点宣传生殖健康知识、结核病防治知识。

四月份：结合爱国卫生月和4.25全国计划免疫传宣日，重点开展社区卫生公德、卫生法规和儿童预防接种知识教育。

五月份：结合国际劳动节和碘缺乏病宣传日、无烟日，重点开展职业卫生、科学使用碘盐、吸烟危害等知识教育。

六月份：结合国际儿童节、环境日、爱眼日、禁毒日，重点宣传儿童保健，近视防治，环境保护，远离XX等方面的知识。七月份：通过乘凉晚会、广场文艺演出等形式，重点开展夏秋季肠道传染病，饮水饮食卫生知识教育。

八月份：结合母乳喂养宣传周，开展家庭常用消毒知识、科学育儿和社区常见病的宣传教育。

九月份：结合全国爱牙日、老人节开展口腔保健、老年性疾病防治知识、体育健身方面的宣传教育。

十月份：结合全国防治高血压日、世界神精卫生日，开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的宣传教育。十一月份：结合食品卫生宣传周和11.14的全国防治糖尿病日，开展食品卫生与营养、糖尿病防治的宣传教育。

十二月份：结合12.1世界艾滋病防治宣传日，重点开展性病、艾滋病防治的宣传教育。

四、措施

（一）制定居民健康档案，做好记录。

（二）定期开展健康知识讲座，推动健康教育全面开展。要建立固定的社区健康教育阵地。开展经常性的健康教育活动。扩大受益面，增强吸引力，提高有效性、针对性。

（三）定期为社区居民做健康检查，测量体温及血压等，在走访的同时宣传健康知识。

（四）要针对社区存在的主要健康问题及其影响因素，制定切实可行的工作计划，认真组织实施，做好教育评价。重点解决影响社区评价的主要环境和社会卫生问题。创建文明卫生的社区环境，提高居民健康知识知晓率和健康行为形成率，传染病、慢性病发病率逐步下降。

五、总结

通过一年的实施计划，通过记录，发现不足的问题及时改正，实施创新政策，明确努力方向，进一步推进健康教育。